Si tienes la enfermedad de Crohn , probablemente hayas descubierto que ciertos alimentos desencadenan sus problemas digestivos, especialmente cuando la enfermedad se agrava. Aprender a evitar estos factores desencadenantes de los alimentos puede permitirle autogestionar tu enfermedad de Crohn, reducir los síntomas gastrointestinales y promover la curación intestinal.
Cada vez hay más evidencias de que la inflamación relacionada con los alimentos puede crear y mantener una molestia o condición particular lo que nos viene a decir que hay una relación directa entre la inflamación alimentaria y la enfermedad de Crohn u otras enfermedades de carácter inflamatorio intestinales. Probablemente hayas leído acerca de los diferentes tipos de dietas para la enfermedad de Crohn en Internet. Pero el hecho es que no existe una dieta científicamente probada para la enfermedad inflamatoria intestinal. La mayoría de los expertos creen, sin embargo, que algunos pacientes pueden identificar alimentos específicos que desencadenan sus síntomas gastrointestinales, particularmente durante los brotes de la enfermedad. Al evitar esos «alimentos desencadenantes», es posible que los síntomas gastrointestinales de gases, hinchazón, dolor abdominal, cólicos y diarrea sean más manejables y, al mismo tiempo, esto le dará tiempo a los intestinos inflamados para sanar.
Los alimentos que desencadenan los síntomas difieren para cada persona con la enfermedad de Crohn. Para saber qué alimentos dejar fuera de su plan de dieta, tendrá que determinar qué alimentos, en su caso, desencadenan los suyos.
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¿Cómo determinamos que alimentos desencadenan los síntomas de nuestra enfermedad de Crohn?
Existe una prueba, el Test de Inflamación Alimentaria Biomarkers de www.inflamacionalimentaria.com diseñado para evaluar los niveles de inflamación en el organismo y para proporcionar un perfil alimentario personalizado para el paciente. El análisis de BAFF y PAF proporciona clara evidencia de inflamación relacionada con los alimentos, superando creencias comunes (como las llamadas intolerancias alimentarias) que ahora se han vuelto obsoletas y a menudo no científicas a pesar de ser muy populares. Hay que recordar que las dos únicas intolerancias reconocidas por la comunidad médica son al gluten y a la lactosa. La comprensión actual y profunda de la inflamación y el conocimiento avanzado de todos los mecanismos que conducen a las enfermedades inflamatorias del intestino, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, respaldan constantemente la existencia de una estrecha conexión entre la enfermedad intestinal y la nutrición. Esta es una gran noticia para la alimentación y la dieta, a las cuales se les devuelve la oportunidad de ayudar para curar o, en el peor de los casos, mejorar estas condiciones clínicas. De hecho, durante años, las enfermedades inflamatorias del intestino (EII) se han considerado independientes debido a causas desconocidas. Sin embargo, en los últimos años, muchos autores han comenzado a describir la relación que estos tienen con la nutrición, por lo que pueden mejorarse mediante cambios en los hábitos alimentarios.
En los últimos años estudios internacionales confirman la existencia de reactividad a Saccharomyces cerevisiae en la enfermedad de Crohn, y la capacidad de cambiar el curso de las condiciones intestinales mediante el control de los niveles de inmunoglobulinas G hacia ciertos tipos de alimentos, o mediante el diseño de una dieta personalizada. Un estudio publicado en 2014 en el Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, realizado en el Hospital de Niños de Seattle (no muy lejos del que se hizo famoso por la serie de televisión Anatomia de Grey), analizó los registros médicos de los niños de Crohn, que habían mejorado significativamente su condición. Los autores notaron que muchas mejoras significativas en los niños afectados comenzaron simultáneamente a la elección de una dieta que mantuvo los cereales y carbohidratos bajo control. (Suskind DL y col., J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 ene; 58 (1): 87-91. doi: 10.1097 / MPG.0000000000000103). El grupo de pediatras estadounidenses inició el estudio ya que estaban interesados en el hecho de que muchos niños con EII parecían mejorar significativamente cuando se les alimentaba por una vía exclusivamente enteral (que omite los primeros procesos digestivos), lo que resulta en una cantidad muy reducida de antígenos alimentarios (en la práctica, solo aminoácidos de las proteínas pre digeridas se proporcionan al organismo a través de esta ruta). Tal evidencia originó la sugerencia de que la reducción de ciertos antígenos, particularmente los vinculados a los carbohidratos, podrían desempeñar un papel importante. En otras palabras, el verdadero problema no es decidir si el gluten, el maíz, la quínoa, o el arroz pueden ser los responsables. Es crucial entender que la solución puede ofrecerse manteniendo los cereales y los productos fermentados (que está asociados con la reactividad de levadura) bajo control. Todo el mundo reacciona a la comida de forma individual, aunque estadísticamente, los centro-europeos muestran una mayor reactividad al trigo, gluten y levadura. Por lo tanto, es sorprendente que en condiciones como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, que estudios científicos sólidos han explicado también desde un punto de vista nutricional, los médicos a menudo no reconocen la importancia de prestar atención a la dieta, dejando en un estado de confusión total a sus pacientes, que en realidad son los primeros en pregunta qué comer para mejorar su condición.
Hoy sabemos que muchas formas de colitis y síndrome inflamatorio del intestino pueden mejorar y a menudo se resuelve mediante el control de los niveles inflamatorios relacionados con los alimentos, mediante el uso de ciertos probióticos específicos o una elección variada y atenta de los alimentos. El uso de enzimas adecuadas también puede ser otra herramienta para mantener las enfermedades autoinmunes bajo control, en particular, condiciones intestinales inflamatorias. Una vez más, estos hallazgos confirman cómo su capacidad para sanar y controlar el progreso de la enfermedad, son realmente un asunto individual. Por lo tanto, para cada persona, es importante entender cuál podría ser el adecuado.
Una vez que haya identificado los alimentos que provocan la aparición de los síntomas de la enfermedad de Crohn, puede optar por evitarlos o aprender nuevas formas de prepararlos que los hagan tolerables. Para hacer eso, necesitarás experimentar con varios alimentos y métodos de preparación para ver qué funciona mejor para ti. Por ejemplo, si ciertas verduras crudas desencadenan un brote, no necesariamente es necesario que renuncies a ellas. Puede encontrar que humearlos, hervirlos o guisarlos le permitirá comerlos sin aumentar los síntomas gastrointestinales. Si la carne roja aumenta la grasa en las heces, puede intentar comer solomillo molido o molido redondo para ver si puede tolerar un corte de carne más magro. O puede decidir confiar en aves de corral bajas en grasa sin piel y pescado como sus principales fuentes de proteínas.